男性睾丸炎的主要症状是什么

男性睾丸炎的主要症状有阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适、腹股沟区放射痛、睾丸触痛等。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫因素等原因引起，可通过抗生素治疗、卧床休息、阴囊托高、镇痛处理、手术引流等方式缓解。

1、阴囊疼痛肿胀

睾丸炎患者早期常出现单侧或双侧阴囊持续性钝痛或刺痛，疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等，伴随阴囊皮肤发红、温度升高。疼痛在站立或活动时加重，可能与附睾炎合并发生。急性细菌性睾丸炎患者疼痛可在数小时内迅速加剧，需使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

2、发热寒战

细菌性睾丸炎患者多见体温升高至38-40摄氏度，伴随畏寒、全身乏力等全身炎症反应。流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎通常在腮腺肿胀后4-7天出现发热，儿童患者可能仅表现为低热。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热。

3、排尿不适

约三成患者合并尿频、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激症状，尤其见于淋球菌或衣原体感染导致的睾丸炎。尿液检查可见白细胞增多，严重者出现脓尿。需通过尿培养明确病原体后选择敏感抗生素，如阿奇霉素颗粒治疗非淋菌性尿道炎继发的睾丸炎。

4、腹股沟区放射痛

炎症刺激神经可导致疼痛向同侧腹股沟、下腹部或腰部放射，患者可能误诊为肾绞痛或阑尾炎。触诊可见精索增粗压痛，慢性睾丸炎可能触及睾丸质地变硬。超声检查能鉴别睾丸扭转等急症，明确诊断后可服用塞来昔布胶囊缓解神经痛。

5、睾丸触痛

体检可见睾丸体积增大、张力增高，触碰时疼痛明显，严重者睾丸与附睾界限不清。结核性睾丸炎可能触及串珠样精索或阴囊窦道。需避免剧烈运动以防加重水肿，使用阴囊托带减轻下垂不适，脓肿形成时需手术切开引流。

睾丸炎患者应卧床休息3-5天，用毛巾卷垫高阴囊改善血液循环，避免骑自行车等压迫会阴的活动。饮食宜清淡，每日饮水超过2000毫升促进代谢，禁止饮酒及辛辣食物。急性期可冰敷缓解肿痛，但需避免冻伤皮肤。若72小时内症状无缓解或出现高热呕吐，须立即复查排除睾丸扭转等外科急症。慢性睾丸炎患者需定期复查精液质量，警惕生育功能受损。