盘点导致男性不性功能障碍类型
男性不育编辑
医普小新
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男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退、射精障碍、阴茎异常勃起等类型。性功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关,通常表现为勃起困难、射精过快、性欲低下、射精延迟或疼痛、异常持续勃起等症状。

勃起功能障碍是指阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活。可能与动脉粥样硬化、糖尿病神经病变、心理压力等因素有关,通常伴随晨勃减少、性交中途疲软等症状。临床常用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂治疗,严重者需考虑阴茎假体植入术。日常需控制血压血糖,避免过度疲劳。
早泄指阴茎插入阴道后1分钟内即发生射精。多与龟头敏感度高、前列腺炎、焦虑情绪相关,常伴有射精控制力差、事后懊恼等表现。可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,配合局部麻醉剂如利多卡因凝胶。行为疗法如停动训练需伴侣配合。
性欲减退表现为持续缺乏性幻想和性活动欲望。常见于睾酮水平低下、抑郁症患者,可能伴随体毛减少、情绪低落。需检测血清睾酮,缺乏者可补充十一酸睾酮软胶囊。心理因素引起者需认知行为干预,避免长期服用镇静类药物。

射精障碍包括延迟射精和不射精症,多与糖尿病神经损伤、脊髓病变或抗抑郁药使用有关。可能出现射精无力、精液逆流等症状。可尝试停用致病药物,使用盐酸米多君片改善交感神经功能,严重者需电刺激取精辅助生殖。
阴茎异常勃起指无性刺激下持续勃起超过4小时,常见于镰状细胞贫血、白血病患者。缺血型需紧急处理以防组织坏死,可穿刺抽吸血肿,注射间羟胺注射液。反复发作者需治疗原发病,避免使用血管活性药物。

建议男性出现性功能障碍时及时到泌尿外科或男科就诊,完善激素水平、阴茎血流超声等检查。日常保持规律作息,戒烟限酒,适度运动改善血液循环。伴侣应给予理解支持,避免施加心理压力。饮食注意补充锌、维生素E等营养素,慎用增强性功能的保健品。心理因素主导者可通过专业心理咨询缓解焦虑。