临床上如何检查免疫性不育

免疫性不育的临床检查主要包括抗精子抗体检测、精液免疫学分析、性激素水平测定、生殖系统影像学检查以及免疫抑制治疗试验等方法。这些检查有助于明确是否存在免疫因素导致的不育问题。

抗精子抗体检测是诊断免疫性不育的核心手段，通过混合抗球蛋白反应试验或免疫珠试验检测精浆或血清中的抗体。精液免疫学分析可评估精子表面免疫球蛋白附着情况，结合计算机辅助精液分析系统观察精子活力异常。性激素水平测定需检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等指标，排除内分泌因素干扰。生殖系统超声检查重点观察睾丸、附睾结构，排除梗阻性病变。对于高度怀疑免疫因素者，可进行诊断性免疫抑制治疗，观察精子参数改善情况。

免疫性不育患者日常需避免睾丸高温环境，减少紧身裤穿着和长时间泡热水澡。保持规律作息有助于维持正常免疫调节功能，建议每周进行适度有氧运动。饮食中可增加富含维生素E和硒元素的食物如坚果、深海鱼等，这些营养素对生殖系统具有保护作用。吸烟和过量饮酒可能加重免疫紊乱，应予以戒除。治疗期间应遵医嘱定期复查，避免自行服用免疫调节药物。