哪些因素会导致精液异常？中医如何来治疗？

男性不育编辑博禾医生

81次浏览发布时间：2021-07-04 09:26:17

关键词： #精液 #中医

男性精子也异常的原因是什么？这是许多男性不育患者经常咨询家庭医生的在线语言。为了让更多的朋友知道哪些因素会导致精液异常？如何去预防和治疗，小编在专家的指导下汇总出了如下几条，希望能对大家有所帮助：

一、疾患

具有睾丸下降不良（即睾丸未正常下降到）病史的人，无症发生率显著升高，双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高2倍。这类患者即使有精子，精液质量也异常，尤其是少精子率显著升高。

睾丸损伤，这里只记录了伴有阴囊血肿或血尿，说明有睾丸或生殖泌尿道损伤的不孕患者。这种患者的无精子症和精液异常发生率显着增加。

有睾丸扭有人有睾丸扭转的病史，但它们经常并发无精子症和少精子症。

非腮腺炎引起的睾丸炎和睾丸炎患者精子密度和活动率显着下降。这种患者的睾丸体积小，附性腺炎的发生率也高。

二、泌尿生殖道疾病

在整个人群中，性传播性疾病与未患者无精子症的发生率相似，但前者精液分析异常的发生率明显高于后者。性传播疾病似乎不会影响精子密度，这表明道路不会狭窄或堵塞。性传播性疾病患者一般表现为精子活动率下降，这与附性腺功能障碍，尤其与附睾炎有关。

泌尿生殖系统炎症常伴有尿道症状，尿道症状包括尿痛、尿频、尿急、血尿、排尿困难等。这些患者的精液质量经常异常，尤其是精子形态和活动率低。有泌尿系统症状的患者中，有27%的人检查结果出现异常，或者精液细菌学，或者生化检查出现异常，说明其中一部分人患有附性腺炎症。

三、其他系统疾病

青春期前后发生腮腺炎，无精子症的发生率提高，可能伴有较高的异常精液。青春期后发病人，精子密度明显低于未发病或青春期前发病人。腮腺炎患者中只有4.4%的人合并睾丸炎，多发生在青春期后。睾丸炎，特别是双侧睾丸炎对精液质量有明显影响，可以引起无精子症。无论是单侧或双侧睾丸炎，精液异常者均增加。总而言之，腮腺炎合并睾丸炎时，会对生育产生不良影响。

支气管炎，特别是支气管扩张常常是全身纤毛功能紊乱的临床表现。在这种患者中，无精子症的发生率显着提高。该患者睾丸质量、体积、活检均正常，表明无精子症是由输精管道堵塞引起的。气管炎患者的精液分析异常率增高，精子平均密度和向前运动的精子比例较低。

糖尿病与射精功能障碍有关，不会引起无精子症或精液质量异常，因此糖尿病对生育的影响是由功能障碍引起的。

6个月内有高烧病史的患者精液异常率明显上升，特别是精子密度比最近没有发烧病史的患者明显下降，但没有精子症的发生率没有明显上升。众所周知，睾丸生精功能的最佳温度为33°C，当睾丸温度上升时，会损害睾丸生精功能，当发烧超过38°C时，会导致暂时性精液质量和生育能力下降。

有神经系统疾病的患者常常表现为射精障碍，但无精子症和精液质量异常的发生率并不增加。

四、长期药物影响

这里的长期药物是指可能影响生育的药物。这种患者中无精子率显着高，但精液异常比率不显着上升，证明有些药物对精子有抑制作用，但不能长期完全抑制。例如各种细胞毒、抗肿瘤药、磺胺药等。

中医治疗精液异常不育

1中医分型

精液异常不育症病变在肾脏，治疗应重视调节肾阴阳。临床表现的症状不同，必须根据症状进行论证。

肾阳虚者，腰膝酸软，四肢不温，舌淡，脉细。治宜温肾助阳，补肾补精。方选五子衍宗丸与右归丸肾阴虚者，腰膝酸软，头晕耳鸣，嘴干燥，五心烦躁，舌红，苔少，脉细数。治疗滋肾养阴，补肾精，用五子衍宗丸知柏地黄丸湿热下注者，口干口粘，小便黄红短，阴肿阴痒，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治应补肾精，兼清利湿热，五子衍宗丸合龙胆泻肝汤痰浊凝滞者，少腹痛、睾丸肿胀硬痛、舌苔腻、脉滑。治宜化痰柔软，补肾生精，方用五子衍宗丸合橙核丸(济生方)的淤血内停止者，少腹刺痛拒绝按压，疼痛固定，沉默易怒，舌质紫暗有瘀伤，脉络涩。治宜活血化瘀，补肾生精，方选血府逐瘀汤合五子衍宗丸。

2治疗方法

①识别服用中药，如五子衍宗丸、右归丸、知柏地黄丸、龙胆泻肝丸、橙核丸等

②中药煎口服，1剂/d，25日为1个疗程，一般连服2个疗程

③选择西药克罗芬，每天25mg，连服25日。精液不正常时，停药5天后，按前法服25天。

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