中西医诊断不育有什么不同不育要做什么检查？

男性不育编辑博禾医生

59次浏览发布时间：2021-07-01 11:36:26

关键词： #诊断 #不育

因为男性不育症的患病率逐年增加引起了大家的重视，据了解能够导致男性不育症的因素有很多，只有明确了病因，进行针对性的治疗，才能有效的治愈疾病。这就要求不患者在治疗前进行详细的检查。让我们看看男性不育症的检查。

1、精浆生化检测

对精浆的化学成分分析有助于对精巢、前列腺、精囊腺功能的理解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天性缺陷、附属性腺疾病等情况时，可进行精浆生化检查，常见的有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

2、精液常规检查

是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，精液相关参数首先需要医生理解，患者应注意检查时3~5天的不同房间，最好用手淫方法取得标本，保证所有精液

3、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的重要原因之一，内分泌检查主要是性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和HCG刺激试验等各种刺激试验。

4、相关微生物检测

性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕，与男性泌尿、生殖系统感染相关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见的有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

5、遗传学检查

男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和（或）精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

中医如何确诊男性不育？

中医对男性不育症的诊断，必须根据现代医学的辅助检查和体检来表现自己的价值。

四诊合参通过望、耳鼻闻、口问、手切，了解患者全身情况，根据中医理论，总结规律，寻找病机，为鉴别论治提供诊断学基础。丹溪日：“欲知其内者，当以观乎外，诊于外者，斯以知其内。复盖内部人士，一定会形成外部……任何症状和体征的出现都有其内在原因。因此，在中医发展史上，四诊合参作为主要的诊断手段，在疾病治疗上，一直起着决定性的作用。但是，由于历史的局限性，四诊合作参加的模糊和不确定性，在不育症的诊断、治疗和预后的判断中，逐渐促进，成为中医男科学发展的障碍。

如男子不育，是精子因素还是精浆因素？是先天性还是后天性？染色体有异常吗？无精子症是梗阻性还是非梗阻性？无精子症有精子发生基因吗？等等。等等。

另外，对于结婚多年没有生育的人，特别是临床上明显的证明人，有决定不育的要素吗？是否就可以不考虑女方因素而辨“证”治疗？

这是四诊定四诊合作参加，也不能。相对而言，现代医学在疾病认识和处理方面要求客观化和标准化，特别是在某些疾病诊断方面能够保证较高的准确性和特异性，因此增加了病因治疗的可能性，通过严格的科研设计总结规律，对某些疾病制定科学的疗程和预后判断系统。

对男性不育症，可以通过实验手段明确精子、精浆、染色体、精子发生基因、内分泌等是否存在病理因素，并必须结合专科体检。同时，还可以通过现代诊断手段排除妇女内分泌、卵巢(卵泡发育和排卵)、子宫、输卵管、染色体、免疫等不孕因素。

因此，现代中医不育症的诊断也应基于全面的现代医学诊断，实现一些放矢。当然，治疗必须遵循中医法则。因为中医处方的药望、闻、问、切为依据，以中医理论为基础，通过辨证论治实施。随意用药只能带来相反的临床效果。

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诊断不育

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