男性不育也可能是睾丸出了问题

男性不育编辑 医点就懂
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关键词: #男性不育 #睾丸

男性不育可能与睾丸异常有关。睾丸问题导致的不育主要有睾丸炎、精索静脉曲张隐睾症、睾丸外伤、睾丸肿瘤等原因。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎通常由细菌病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸肿胀、疼痛、发热等症状。急性期需卧床休息,遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。慢性睾丸炎可能影响生精功能,导致精子数量减少或质量下降。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张,可能使睾丸局部温度升高,影响精子生成。轻度患者可能无症状,重度者会出现阴囊坠胀感。确诊后可根据病情选择迈之灵片改善循环,或行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后3-6个月精子质量可能逐步恢复。

3、隐睾症

隐睾症指睾丸未下降至阴囊,停留在腹腔或腹股沟区。高温环境会损害睾丸生精上皮,成年后可能出现少精症或无精症。2岁前可通过注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降,无效者需行睾丸下降固定术。成年发现的隐睾即使手术矫正,生育能力恢复概率也较低。

4、睾丸外伤

睾丸遭受撞击、挤压等外力损伤后,可能引发血肿、组织坏死或免疫反应。急性期需冷敷止血,使用云南白药胶囊消肿止痛。严重破裂需手术清除血肿、缝合白膜。外伤后产生的抗精子抗体可能持续攻击精子,导致继发性不育,需通过免疫抑制剂如泼尼松片治疗。

5、睾丸肿瘤

睾丸生殖细胞肿瘤可能直接破坏生精组织,某些肿瘤标志物如甲胎蛋白异常升高也会干扰生精功能。确诊后根据病理类型选择睾丸根治术,配合顺铂注射液等化疗药物。保留生育能力的患者可在治疗前冷冻保存精子。放疗可能造成不可逆的生精障碍,需提前做好生育规划。

存在不育问题的男性应避免穿紧身裤、泡温泉等高温环境,戒烟限酒以减少氧化应激损伤。饮食注意补充锌牡蛎、坚果、维生素E深色蔬菜等营养素。定期进行精液常规检查,配合医生完成性激素六项、阴囊超声等评估。对于严重生精障碍者,可考虑睾丸穿刺取精联合辅助生殖技术。治疗期间保持规律作息,避免过度焦虑影响性功能。

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