肾小球肾炎血尿蛋白尿原因

儿科编辑 健康解读者
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关键词: #肾炎 #蛋白尿

肾小球肾炎导致血尿和蛋白尿的主要原因是肾小球滤过膜受损,治疗需根据病因进行药物或生活方式干预。肾小球肾炎分为急性和慢性,急性多由感染或免疫反应引起,慢性则与长期高血压糖尿病等有关。

1.遗传因素:某些遗传性肾病如Alport综合征可导致肾小球基底膜结构异常,引发血尿和蛋白尿。治疗上需通过基因检测明确诊断,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)保护肾功能。

2.环境因素:长期接触重金属、化学物质或药物(如非甾体抗炎药)可能损伤肾小球。减少暴露是关键,同时可使用抗氧化剂如维生素E或N-乙酰半胱氨酸减轻肾损伤。

3.生理因素:高血压和糖尿病是慢性肾小球肾炎的常见原因。控制血压和血糖至关重要,常用药物包括ACEI、ARB、二甲双胍等,同时建议低盐、低糖饮食和适量运动。

4.外伤:严重外伤可能导致急性肾损伤,间接影响肾小球功能。治疗需及时处理原发伤,必要时进行透析支持肾功能。

5.病理因素:感染(如链球菌感染)或自身免疫疾病(如系统性红斑狼疮)可引发急性肾小球肾炎。针对感染使用抗生素,自身免疫疾病则需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

肾小球肾炎的治疗需结合病因,药物治疗如ACEI、ARB、糖皮质激素等,生活方式干预包括低盐低蛋白饮食、适量运动、戒烟限酒。定期监测肾功能和尿常规,必要时进行肾活检明确诊断。早期发现和干预可有效延缓疾病进展,保护肾功能。

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