导致婴儿腹泻的病因有哪些

消化内科编辑 医言小筑
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婴儿腹泻主要与感染、饮食不当、过敏或乳糖不耐受等因素相关,需根据具体病因调整喂养方式或进行医疗干预。

1.感染因素

病毒性感染以轮状病毒最常见,秋季高发,表现为水样便伴发热。细菌性感染如大肠杆菌、沙门氏菌,多由污染食物引起,粪便带黏液或血丝。寄生虫感染如贾第鞭毛虫,常见于卫生条件差的环境,需实验室粪便检测确诊。

2.饮食问题

过早添加辅食可能刺激肠道,6月龄前引入高纤维食物易致消化不良。配方奶冲调过浓或温度过低直接损伤肠黏膜。母乳喂养时母亲摄入过多生冷、辛辣食物会通过乳汁影响婴儿。

3.过敏反应

牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养儿,伴随湿疹和呕吐。大豆蛋白过敏常发生在混合喂养婴儿,需改用深度水解配方。母亲饮食中的过敏原如海鲜、坚果可通过母乳传递。

4.乳糖不耐受

原发性乳糖酶缺乏与遗传相关,排便呈泡沫状伴腹胀。继发性多发于肠炎后,小肠绒毛受损导致暂时性酶缺乏。检测粪便还原糖可辅助诊断,需使用无乳糖奶粉过渡。

5.其他病理因素

先天性巨结肠表现为顽固性便秘与腹泻交替。肠套叠会有果酱样便和阵发性哭闹,需超声确诊。甲状腺功能异常影响肠道蠕动,需抽血查甲功五项。

出现血便、持续呕吐、尿量减少或精神萎靡需立即就医。轻度腹泻可口服补液盐预防脱水,母乳喂养继续,配方奶喂养可换无乳糖型。注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。

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