肾结石疼痛可通过药物镇痛、物理疗法及调整体位缓解,严重时需就医。主要方法包括非甾体抗炎药、热敷和适当运动。

1.药物镇痛是快速缓解肾结石疼痛的有效手段。布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药能减轻炎症和疼痛,对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛。阿片类药物如曲马多需医生指导使用,避免成瘾风险。用药时需注意剂量和禁忌症,消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。

2.物理方法能辅助缓解痉挛性疼痛。腰部热敷可放松输尿管肌肉,水温控制在40-45℃,每次15-20分钟。适当活动如散步有助于结石移位,但剧烈疼痛时应卧床休息。改变体位如侧卧屈膝能减轻结石对尿路的压迫。

3.大量饮水是基础治疗手段。每日饮水量需达到2.5-3升,选择柠檬水或淡绿茶可碱化尿液。避免浓茶、咖啡等利尿饮品防止脱水。排尿时观察结石排出情况,收集标本供医生分析成分。

4.饮食调整对预防疼痛复发很重要。减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,控制钠盐每日低于5克。适量补充钙质,乳制品选择低脂牛奶或酸奶。尿酸结石患者需限制嘌呤摄入,避免动物内脏和海鲜。

肾结石疼痛缓解后仍需就医检查,超声或CT可明确结石大小位置。直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石。预防复发需定期复查,根据结石成分调整饮食结构,保持每日尿量2000毫升以上。突发剧烈腰痛伴血尿应立即急诊处理。

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