阑尾炎手术后肠粘连怎么治疗

普外科编辑 科普小医森
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关键词: #阑尾炎 #阑尾

阑尾炎手术后肠粘连可通过药物、物理治疗和手术干预缓解,关键在早期预防和综合管理。主要方法包括抗炎药物、腹部按摩和粘连松解术。

1.药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可减轻炎症反应,缓解粘连导致的疼痛。消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助改善消化功能,减少肠道负担。部分患者需短期使用糖皮质激素如泼尼松,抑制纤维组织过度增生。

2.物理疗法

每日顺时针腹部按摩15分钟,配合热敷促进局部血液循环。医疗体操如仰卧蹬车运动每天3组,每组20次,增强腹肌力量。超声透入疗法通过高频声波软化粘连组织,需专业机构每周治疗2-3次。

3.手术治疗

腹腔镜粘连松解术创伤小,术后24小时即可下床活动。开腹手术适用于广泛粘连,术中会放置防粘连膜。肠造口术用于严重肠梗阻病例,暂时分流肠内容物。术后需早期活动,6小时内开始床上翻身。

4.饮食调节

术后初期选择米汤、藕粉等流质,逐步过渡到蒸蛋、嫩豆腐。康复期增加南瓜、山药等富含膳食纤维食物,每日饮水2000ml以上。避免豆类、碳酸饮料等产气食物,少食多餐每顿七分饱。

5.预防措施

术后6小时开始踝泵运动预防血栓,24小时内下床行走。使用防粘连材料如透明质酸钠凝胶,降低复发风险。定期复查腹部超声,发现异常及时处理。

阑尾炎术后应重视肠粘连防治,结合药物与康复训练可显著改善预后。出现持续腹痛、呕吐需立即就医,避免发展为肠梗阻。保持规律排便习惯,术后三个月内避免剧烈运动。

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