霍乱的症状有哪些 霍乱的五个症状影响很大

传染科编辑 医学科普人
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关键词: #霍乱 #症状

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,典型症状包括剧烈腹泻呕吐、脱水等,严重时可危及生命。主要症状为水样腹泻、肌肉痉挛、低血压皮肤弹性下降及尿量减少,需立即就医治疗。

1. 水样腹泻

霍乱最突出的症状是突发无痛性水样腹泻,粪便呈米泔水样,每日可达数十次。腹泻由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,导致肠道大量分泌水分和电解质。患者需立即补充口服补液盐或静脉输液,避免脱水性休克。

2. 喷射性呕吐

多数患者在腹泻后出现喷射状呕吐,呕吐物初期为胃内容物,后期呈水样。这与细菌毒素刺激胃黏膜有关。治疗时需禁食4-6小时,呕吐缓解后少量多次饮用含糖盐水,必要时使用止吐药物如昂丹司琼。

3. 肌肉痉挛

低钠血症会导致腓肠肌和腹直肌痉挛性疼痛。霍乱弧菌毒素造成电解质紊乱是直接原因。补充含电解质的液体是关键,可口服补液盐III或静脉输注乳酸钠林格液。

4. 循环衰竭

严重脱水会引起脉搏细弱、血压下降等循环衰竭表现。成人24小时腹泻量超过体重10%即属危重。需紧急建立静脉通道快速补液,监测中心静脉压,必要时使用血管活性药物多巴胺。

5. 少尿或无尿

肾脏灌注不足导致尿量显著减少,严重者出现急性肾衰竭。这是脱水未及时纠正的严重后果。除快速补液外,可能需要血液透析治疗,同时监测血肌酐和尿素氮水平。

霍乱属于甲类传染病,出现上述任一症状都需立即隔离治疗。预防重点在于饮用煮沸水、海鲜彻底加热、饭前便后洗手。疫区居民可接种口服霍乱疫苗,但保护率约60%且仅维持2-3年。早期规范治疗可将病死率控制在1%以下,延误治疗则可能超过50%。

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