疥疮的主要治疗方法有哪些

皮肤性病科编辑 医路阳光
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疥疮的治疗核心是杀虫、止痒和预防传播,常用方法包括外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯洗剂等杀螨药物,严重时需口服伊维菌素。衣物床品需高温消毒,家庭成员需同步治疗。

1. 药物治疗

外用硫磺软膏是经典方案,需颈部以下全身涂抹,连续3天。苯甲酸苄酯洗剂使用时需稀释,每周使用2次。克罗米通乳膏可杀螨兼止痒,但孕妇禁用。口服伊维菌素适用于顽固病例,单次剂量200μg/kg,必要时2周重复。

2. 环境处理

所有贴身衣物需60℃以上热水烫洗,棉被可暴晒3天。无法水洗物品用密封袋隔离2周。地板家具用含氯消毒剂擦拭,宠物需同步驱虫。家庭成员无论有无症状都应预防性用药。

3. 并发症管理

继发感染者需加用莫匹罗星软膏。结节性疥疮可局部注射糖皮质激素。剧烈瘙痒口服氯雷他定,夜间痒醒可用赛庚啶。皮肤破损处禁用刺激性药物。

疥螨离开人体存活不超过3天,但虫卵孵化周期长达10天,治疗必须坚持完整疗程。治疗后2周仍有新疹需重新用药。集体生活者应告知密切接触者共同排查,复发多因未彻底消毒环境或未规范用药所致。保持皮肤清洁干燥可降低再感染风险。

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