发热过后身上起红疹怎么回事
普外科编辑
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发热后出现红疹可能与病毒感染、药物过敏或自身免疫反应有关，常见于幼儿急疹、药物疹或风疹等疾病。需观察疹子形态、伴随症状，必要时就医检查。
1. 病毒感染
幼儿急疹是6个月至2岁婴幼儿发热后出疹的常见原因，由人类疱疹病毒6型引起。发热持续3-5天消退后，躯干出现玫瑰色斑丘疹，不痒不痛，1-3天自行消退。风疹病毒感染者发热1天后出疹，皮疹从面部蔓延至全身，伴有耳后淋巴结肿大。水痘带状疱疹病毒引起的皮疹会呈现水疱样变化。
2. 药物过敏反应
服用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）或抗生素（如青霉素、头孢类）可能引发药疹。固定性药疹表现为边界清晰的红斑，多出现在口唇、生殖器部位。麻疹样药疹呈全身对称分布，伴有瘙痒。严重者可出现荨麻疹或剥脱性皮炎，需立即停用可疑药物。
3. 细菌感染相关皮疹
猩红热患者在发热后1-2天出现弥漫性充血性点状疹，皮肤呈砂纸样触感，伴有草莓舌和口周苍白。链球菌感染后2-4周可能发生环形红斑，属于风湿热的表现。伤寒患者的玫瑰疹多见于腹部，为淡红色斑丘疹，压之褪色。
4. 处理措施
保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。病毒性皮疹通常无需特殊治疗，可外用炉甘石洗剂止痒。药物过敏需口服氯雷他定等抗组胺药，严重者使用泼尼松。细菌感染需针对性使用抗生素，如阿莫西林治疗猩红热。出现高热不退、皮疹出血、呼吸困难等症状应立即就医。
发热后出疹多数为自限性疾病，但需警惕严重感染或过敏反应。记录发热与出疹的时间关系、皮疹演变过程，就诊时向医生详细描述用药史和接触史。婴幼儿、孕妇及免疫低下者出现皮疹建议尽早就诊排查传染性疾病。
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