子宫肌瘤应该采用什么手术

妇产科编辑 健康小灵通
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关键词: #子宫肌瘤 #子宫

子宫肌瘤手术需根据肌瘤大小、位置及患者生育需求选择,常见方式包括腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜电切术和子宫切除术。

1. 腹腔镜肌瘤剔除术

适用于浆膜下或肌壁间肌瘤,保留子宫完整。手术通过腹部小切口进行,创伤小、恢复快,适合有生育需求者。术后需避孕6-12个月,避免剧烈运动

2. 宫腔镜电切术

针对黏膜下肌瘤,经阴道置入宫腔镜切除肌瘤,无腹部切口。术后可能短暂出血,需预防感染。适合肌瘤直径小于5cm且未穿透肌层者。

3. 子宫切除术

适用于肌瘤多发、体积大或合并严重症状(如贫血)的无生育需求患者。分为全子宫切除和次全子宫切除,后者保留宫颈。术后需关注盆底功能恢复,避免长期腹压增高。

非手术管理可作为辅助,如口服避孕药调节激素、放置曼月乐环减少出血。饮食建议增加铁质摄入(如红肉、菠菜),避免高雌激素食物(如蜂王浆)。

选择手术需结合医生评估,明确个体适应症与风险。术后定期随访超声,监测复发或并发症,维持健康生活方式有助于长期预后。

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