治疗鼻窦炎有哪些手术方法

鼻窦炎手术适用于药物无效或伴有严重并发症的患者，常见方法包括功能性内窥镜鼻窦手术、球囊扩张术和鼻中隔矫正术。手术目的是改善通气、引流炎症分泌物。

1.功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）

目前最主流微创技术，通过鼻腔内窥镜精准开放堵塞的鼻窦口。医生使用微型器械切除病变黏膜和息肉，保留正常结构。术后恢复约1-2周，需定期冲洗鼻腔防止粘连。该手术对慢性鼻窦炎有效率可达85%，但可能需多次清理术腔。

2.球囊扩张鼻窦成形术

适合局限性的上颌窦或额窦炎。导管引导下将球囊置入狭窄的窦口，加压扩张后立即改善引流。创伤更小且不出血，门诊即可完成，恢复期仅3-5天。但无法处理息肉或严重黏膜病变，复发率较FESS略高。

3.鼻中隔矫正联合手术

当鼻中隔偏曲加重鼻窦炎时，需同期矫正。医生会切除部分偏曲软骨或骨质，重建笔直鼻腔通道。术后填塞物需保留48小时，完全愈合需3个月。该手术能显著改善双侧鼻腔气流不对称问题。

其他辅助措施包括术后使用生理盐水喷雾保持湿润，避免用力擤鼻。睡眠时抬高床头30度减少充血。术后1月内禁食辛辣刺激食物，推荐南瓜粥、清蒸鱼等高蛋白软食。恢复期可进行慢走等低强度运动，但需避免游泳和潜水。

鼻窦炎手术选择需结合CT检查结果和病程特点，术后规范护理直接影响疗效。出现持续发热或剧烈头痛需立即复查，警惕颅内感染等严重并发症。定期鼻内镜随访能有效预防复发。