得了子宫肌瘤有什么症状呢?

子宫肌瘤常见症状包括月经异常、盆腔压迫感和腹部肿块,多数为良性肿瘤,需根据症状程度选择观察或治疗。症状轻重与肌瘤位置、大小相关,部分患者可能无症状。
1.月经异常是子宫肌瘤最典型表现。经量增多、经期延长常见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤,可能伴随血块排出。长期经量过多可导致贫血,出现乏力、头晕症状。记录月经周期变化有助于医生判断病情。
2.盆腔压迫症状多由较大肌瘤引起。前壁肌瘤压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠引发便秘。阔韧带肌瘤可能阻塞输尿管,需要超声检查明确位置。直径超过5cm的肌瘤更易产生压迫效应。
3.下腹不适表现为坠胀感或隐痛。浆膜下肌瘤蒂扭转时突发剧烈腹痛,需急诊处理。部分患者性生活时出现疼痛,与肌瘤位置压迫阴道相关。定期妇科检查能及时发现肌瘤增长。
4.腹部触及肿块多见于多发性肌瘤。子宫增大超过孕3个月大小时,平卧可触及质硬包块。巨大肌瘤可能改变腹部外形,需与卵巢肿瘤鉴别。MRI检查能准确评估肌瘤数量及体积。
出现异常阴道出血、严重贫血或急性腹痛应立即就医。无症状肌瘤建议6-12个月复查超声,药物治疗可选择促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮或止血药物。手术治疗包括肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术和聚焦超声治疗,具体方案需结合年龄与生育需求。保持规律运动、控制体重在BMI24以下,减少红肉摄入增加膳食纤维,有助于调节雌激素水平。