耳朵后面长疙瘩是什么原因

耳朵后面长疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎或脂肪瘤有关，需根据具体症状判断是否需要就医。常见原因包括感染、局部炎症反应或良性肿瘤，少数情况需警惕恶性病变。

1 淋巴结肿大

耳后淋巴结分布密集，当发生细菌或病毒感染时，如咽喉炎、中耳炎或头皮感染，淋巴结会反应性增大形成疙瘩。触摸时可能有压痛感，质地较韧。急性期可伴有红肿热痛，慢性肿大可能持续数周。明确感染源后，抗生素如阿莫西林、头孢克肟或局部涂抹莫匹罗星软膏可缓解症状。

2 皮脂腺囊肿

皮脂腺分泌受阻形成潴留性囊肿，表现为无痛性圆形隆起，表面光滑。囊肿直径多在0.5-3厘米，挤压可能排出豆腐渣样分泌物。继发感染时会出现红肿疼痛。小囊肿无需处理，较大囊肿需手术切除。日常需保持局部清洁，避免抓挠，油性皮肤者建议使用硫磺皂清洗。

3 毛囊炎

毛发根部细菌感染形成红色丘疹，中心可见脓头，常伴瘙痒或刺痛。金黄色葡萄球菌是最常见病原体。局部可涂抹夫西地酸乳膏或碘伏消毒，严重者口服多西环素。避免挤压病灶，糖尿病患者更需控制血糖。反复发作需检查免疫功能。

4 脂肪瘤

由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊质地柔软、活动度好，生长缓慢。直径超过5厘米或影响外观时可考虑手术切除，其他治疗包括脂肪抽吸或激光消融。与遗传因素相关，肥胖人群发生率较高，控制体重有助于预防新发。

耳后疙瘩多数属于良性病变，但出现以下情况应及时就诊：疙瘩持续增大超过2厘米、表面皮肤破溃出血、伴有不明原因发热或体重下降。日常注意观察肿块变化，避免反复刺激，保持耳后区域干燥清洁。医生可能通过触诊、超声或活检明确诊断，根据病因选择观察或治疗。