慢性支气管炎的症状有哪些

慢性支气管炎的主要症状包括长期咳嗽、咳痰、气短和胸闷，部分患者可能伴随喘息或反复呼吸道感染。症状持续3个月以上且连续两年发作需警惕，吸烟、空气污染或职业粉尘暴露是常见诱因。

1. 咳嗽与咳痰

咳嗽是慢性支气管炎最典型的表现，早期以晨间干咳为主，随着病情进展转为持续性咳嗽。痰液多为白色黏液状，感染时呈黄色脓痰，每日痰量可达100ml以上。建议记录咳嗽频率和痰液性状变化，有助于医生判断病情。

2. 呼吸困难

支气管黏膜肿胀和痰液阻塞会导致气道狭窄，表现为活动后气促。轻度患者仅在爬楼梯时感觉呼吸费力，严重者静息状态下也会出现胸闷。肺功能检查显示FEV1/FVC比值下降，家庭可用峰流速仪监测气道阻塞程度。

3. 反复感染

病变支气管易继发细菌感染，每年急性加重可达3-4次。常见病原体包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌，发作时出现发热、痰量骤增。接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染风险，必要时需进行痰培养指导抗生素使用。

4. 喘息与胸痛

约30%患者因支气管痉挛出现哮鸣音，寒冷刺激或夜间症状加重。长期咳嗽可能引发肋间肌劳损，导致胸骨后隐痛。雾化吸入支气管扩张剂能缓解气道痉挛，热敷胸部可减轻肌肉疼痛。

5. 全身症状

晚期可能出现体重下降、杵状指等缺氧表现。由于呼吸耗能增加，患者常合并营养不良。建议采用高蛋白、高热量饮食，如每日摄入2个鸡蛋、200g鱼肉，配合呼吸康复训练改善肺功能。

慢性支气管炎需通过胸部CT和肺功能检查确诊，长期吸烟者应立即戒烟。症状急性加重时应及时就医，稳定期可进行腹式呼吸训练（每日3组，每组10分钟）和快走锻炼（每周5次，每次30分钟）。冬季注意佩戴口罩防寒，室内湿度保持在40%-60%减少气道刺激。