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什么是慢性缩窄性心包炎

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什么是慢性缩窄性心包炎

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩限制了心室舒张造成心排血量减少,静脉回流受阻综合征。主要病因是各种心包疾病的最终结果,在我国最常见的病因为结核性和化脓性的心包炎,但国外报道结合性已经少见,而急性非特异性的心包炎明显的增多。它的临床表现主要为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包有钙化,超声心动图检查可见心包增厚、钙化及双房增大。主要的治疗方法是尽快的进行手术,以解除心包对心肌的束缚。大多数人手术后预后好。

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最常引起半夜窒息感、胸痛的疾病是心绞痛和急性心肌梗死。当夜间出现不明原因的窒息感、胸痛时,应立即到医院就诊或呼急救电话就诊。因为,此类的疾病是随时可以导致患者死亡的,必须引起足够的重视,尽早行心电图和心肌损伤标志物检查,以排除急性心肌梗死等随时可以致命的疾病。自发性气胸的患者,也可以出现半夜窒息感和胸痛的症状,同时伴有刺激性干咳和呼吸困难,也应早期到医院行正规的诊疗。除此之外,反流性食道炎的患者,也可以表现为夜间窒息感和胸痛,必要时需要行胃镜检查。肺栓塞也可以出现上述症状,可以到医院完善肺血管造影,帮助诊断。

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