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脊椎炎会造成瘫痪吗

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脊椎炎会造成瘫痪吗

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
感染性的脊椎炎可能会引起瘫痪。感染加重以后可能会对局部的软组织以及骨质造成严重的破坏,容易引起病理性骨折或者瘫痪。也有可能会导致全身出现感染,可危及生命。其他类型的脊椎炎一般不会造成瘫痪,比如退变性的脊椎炎主要会引起腰腿痛的症状,并且长期存在,会降低患者的生活质量。如果是自身免疫性的脊椎炎,一般会导致脊柱融合变形,也容易引起一些全身症状。对于重度感染性的脊椎炎,应当考虑进行手术治疗,通过手术对感染病灶进行清除。在术后还需进行抗感染治疗。

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查体上可以看到表面的皮肤可以正常,少数局部皮肤会出现色素沉着,多毛或者皮下脂肪瘤或者呈脐样凹陷,少数患者可能因为低位脊髓而有遗尿、腰痛等表现。如果是显性脊柱裂,出生后在背部中线可以见到皮肤缺损或者囊状肿物,有搏动感,有时可压缩,根部可触及脊椎缺损,囊底周围常伴有血管瘤样皮肤和毛发,囊肿随着年龄增长而增大,囊腔较大时透光试验为阳性。患者可以合并有下肢感觉、运动障碍和自主神经功能障碍等表现。对于合并的相应神经功能受损症状的患者,是需要进行手术治疗的。手术的目的主要在于松解脊髓和神经根的黏连,防止神经组织进一步受到牵拉,避免囊肿发生破裂、修复软组织缺损。。

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