怎么判定宝宝发烧

判定宝宝发烧主要通过测量体温结合行为观察，当腋温超过37.3摄氏度或肛温超过38摄氏度时即可判定为发热。发热可能由感染、免疫反应、环境因素等引起，需结合精神状态、进食情况综合评估。

1、体温测量

使用电子体温计测量腋温5分钟，若超过37.3摄氏度提示发热。肛温测量更准确，需将探头插入肛门1-2厘米，38摄氏度为发热临界值。耳温枪需对准鼓膜测量，但新生儿耳道狭窄可能影响准确性。避免在进食、哭闹或包裹过厚时测量。

2、行为观察

发热宝宝常出现烦躁或嗜睡、拒食、皮肤潮红等症状。持续哭闹伴随手脚冰凉可能提示体温上升期。观察是否有抽搐、呼吸急促等危重表现，6个月以下婴儿出现嗜睡需立即就医。

3、发热分期

体温上升期表现为寒战、四肢冰冷，此时不宜物理降温。高热持续期皮肤发烫、呼吸加快，可适当减少衣物。退热期大量出汗需及时补水，注意擦干汗液避免着凉。

4、特殊表现

3个月以下婴儿发热无论体温高低均需急诊处理。热性惊厥表现为意识丧失、四肢抽动，需侧卧防止窒息。出现皮疹、颈部僵硬提示可能存在严重感染。

5、记录监测

记录发热时间、最高温度、退热药效果及伴随症状。每4小时复测体温，若持续发热超过24小时或体温反复超过39摄氏度应就诊。疫苗接种后发热通常不超过48小时。

发现宝宝发热时应保持环境通风，穿着轻薄透气的棉质衣物，少量多次喂温水或母乳。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降温方式，3个月以上婴儿可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。发热期间密切观察精神状态、尿量等变化，如出现拒食、嗜睡、呼吸异常等情况需立即就医。日常注意预防接种和手卫生，减少感染风险。