如何早期发现直肠癌

早期发现直肠癌可通过观察排便异常、腹部不适、体重下降、贫血症状及肿瘤标志物筛查等方式实现。直肠癌早期症状可能包括便血、排便习惯改变、里急后重感等，建议高危人群定期进行肠镜检查。

1、排便异常

直肠癌早期常表现为排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现、排便次数增多或粪便变细。部分患者可能出现黏液便或便血，血液多呈暗红色并与粪便混合。若持续出现上述症状超过两周，需警惕直肠病变可能。

2、腹部不适

肿瘤生长可能引起下腹部隐痛、胀痛或肛门坠胀感，进食后症状可能加重。随着病情进展可能出现肠梗阻表现如阵发性绞痛、腹胀呕吐等。这些症状易与肠易激综合征混淆，需通过影像学检查鉴别。

3、体重下降

半年内无诱因体重减轻超过5%需引起重视。肿瘤消耗、食欲减退及营养吸收障碍均可导致进行性消瘦。伴随乏力、面色苍白等全身症状时，应及时排查消化道肿瘤。

4、贫血症状

慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为头晕、心悸、指甲脆裂等。实验室检查可见血红蛋白降低、血清铁蛋白下降。对于中老年不明原因贫血患者，建议完善胃肠镜检查。

5、肿瘤标志物筛查

CEA、CA19-9等标志物升高可能提示消化道肿瘤，但特异性较低。需结合粪便隐血试验、肠镜等检查综合判断。高危人群应每年检测肿瘤标志物，异常者需进一步检查。

建议40岁以上人群每1-2年进行粪便隐血检测，50岁以上每5-10年接受肠镜检查。日常注意增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用，保持规律运动。有家族史、炎症性肠病或腺瘤性息肉病史者应缩短筛查间隔。出现疑似症状时须及时就诊消化内科或普外科，肠镜检查是确诊直肠癌的金标准，必要时可进行病理活检明确诊断。