什么导致器质性阳痿

器质性阳痿主要由血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用及阴茎结构异常等因素引起，需通过医学检查明确病因后针对性治疗。

1、血管病变

动脉粥样硬化或静脉漏等血管问题会导致阴茎血流不足。高血压、糖尿病等慢性病可能加速血管损伤。治疗需控制基础疾病，严重者可考虑血管重建手术。

2、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经。表现为勃起信号传导障碍。需通过神经电生理检查评估，部分患者可使用真空负压装置辅助。

3、内分泌异常

睾酮缺乏、甲状腺功能紊乱等内分泌疾病直接影响性功能。实验室检查可发现激素水平异常，补充睾酮凝胶或调节甲状腺功能可能改善症状。

4、药物副作用

抗抑郁药帕罗西汀片、降压药美托洛尔缓释片等可能干扰勃起功能。建议咨询医生调整用药方案，必要时联用西地那非片等PDE5抑制剂。

5、阴茎结构异常

佩罗尼氏病导致的阴茎弯曲、外伤后瘢痕等解剖学改变会机械性阻碍勃起。超声检查可确诊，部分病例需手术矫正。

建议保持规律作息，避免过度疲劳；控制血压血糖在正常范围；适度进行凯格尔运动增强盆底肌；减少酒精摄入；性生活前充分放松；若症状持续需尽早就医，避免自行服用壮阳药物。器质性阳痿的治疗需要医患密切配合，根据病因制定个性化方案。