孩子五个月反复发烧怎么办

五个月婴儿反复发烧可通过物理降温、调整喂养、观察精神状态、及时就医、完善检查等方式处理。反复发烧可能与感染、免疫缺陷、代谢异常、疫苗接种反应、环境温度过高等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，避免使用酒精或冰水。保持室温在24-26摄氏度，减少衣物包裹。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。

2、调整喂养

增加母乳或配方奶喂养频次，每次少量多餐。补充适量温水，避免脱水。若伴随腹泻可改用无乳糖配方奶粉。哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激食物。

3、观察精神状态

监测患儿清醒时反应灵敏度、哭声力度、皮肤弹性等指标。出现嗜睡、拒食、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现需立即就医。记录发热时间规律及伴随症状如皮疹、咳嗽等。

4、及时就医

体温持续超过24小时或反复超过39摄氏度需儿科就诊。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别细菌或病毒感染。严重者需进行血培养、尿培养等检测，排除泌尿道感染、败血症等疾病。

5、完善检查

长期反复发热需排查川崎病、幼年特发性关节炎等免疫性疾病。结核菌素试验、EB病毒抗体检测可明确特殊感染。遗传代谢病筛查适用于伴随发育迟缓、特殊体味的患儿。

保持居室通风清洁，每日开窗换气2-3次。接触患儿前后需规范洗手，避免交叉感染。发热期间暂停疫苗接种，痊愈后1-2周再补种。定期监测体温变化，记录发热日记包括温度数值、用药时间、伴随症状等详细信息，复诊时提供给医生参考。注意观察有无热性惊厥先兆表现如四肢僵硬、眼球上翻等。