40多天的宝宝老是吐奶怎么回事

40多天的宝宝老是吐奶可能与喂养方式不当、胃食管发育不成熟、过敏反应、感染因素、胃排空延迟等因素有关。可通过调整喂养姿势、减少单次奶量、排查过敏原、抗感染治疗、促进胃肠蠕动等方式改善。

1、喂养方式不当

新生儿贲门括约肌松弛，平躺喂奶或奶嘴孔过大时易吸入空气。表现为吃奶后嘴角溢奶，吐奶量少且无痛苦表情。建议采用45度斜坡位喂养，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，选择适合月龄的奶嘴型号。

2、胃食管发育不成熟

婴儿胃呈水平位，食管下段括约肌张力低，3月龄前生理性吐奶发生率高。吐奶多为未消化的奶液，每日可达4-5次。无须特殊处理，可尝试少量多次喂养，每次奶量控制在60-90毫升。

3、过敏反应

牛奶蛋白过敏会引起呕吐伴湿疹、血便。母乳喂养者母亲需忌口乳制品，配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉如纽太特。若出现呼吸急促、皮疹需立即就医。

4、感染因素

轮状病毒或细菌感染导致胃肠炎时，吐奶频繁且呈喷射状，可能伴随发热、腹泻。需化验大便常规，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。

5、胃排空延迟

幽门肥厚或胃动力异常时，呕吐物含奶块且喂奶2小时后仍吐。超声检查可确诊，轻症可用多潘立酮混悬液促消化，严重梗阻需幽门环肌切开术。

家长需记录宝宝吐奶频率与性状，吐奶后保持侧卧防误吸。母乳妈妈避免进食辛辣刺激食物，人工喂养注意奶具消毒。若出现呕吐物带血丝、体重不增、精神萎靡等警示症状，应立即到儿科急诊就诊。日常可做腹部按摩促进肠蠕动，手法为顺时针轻抚婴儿腹部5分钟。