肩周炎如何治疗呢

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷理疗

早期肩周炎可采用热毛巾或热水袋局部热敷，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟。红外线照射、超声波治疗等物理疗法能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。急性期疼痛明显时可配合冰敷，每次不超过10分钟。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片。关节活动受限者可尝试玻璃酸钠注射液关节腔注射。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、功能锻炼

爬墙练习、钟摆运动、毛巾拉伸等康复训练可逐步恢复肩关节活动度。锻炼时应遵循疼痛耐受原则，每日3-5组，每组10-15次。冻结期患者需在康复师指导下进行被动关节活动训练，避免暴力牵拉造成二次损伤。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊激素注射治疗。常用药物包括复方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。该治疗需严格无菌操作，每年不超过3-4次，糖尿病患者需谨慎使用。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效且严重影响生活的患者，可考虑关节镜下关节囊松解术。术后需配合系统性康复训练，通常需要3-6个月恢复期。合并肩袖损伤者可能需同期进行肩袖修复术，术后需严格制动保护。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时注意保持肩部保暖。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，有助于减轻炎症反应。建议每周进行3-5次低强度有氧运动维持全身机能，康复期间定期复查评估治疗效果，出现异常疼痛或活动受限加重应及时就医调整治疗方案。