子宫切除手术内部伤口在哪里

子宫切除手术的内部伤口主要位于子宫原附着区域如子宫骶韧带、主韧带断端、阴道残端缝合处及可能涉及的输卵管卵巢切除部位。根据手术方式不同，伤口位置存在差异。

经腹子宫切除术会在盆腔内留下子宫韧带断端缝合创面，阴道残端采用可吸收线环形缝合，形成横向伤口。腹腔镜手术的伤口集中于子宫血管结扎区域和阴道穹窿闭合处，可能伴随输卵管卵巢切除后的骨盆漏斗韧带缝合点。阴式手术的伤口集中在阴道顶端，需缝合膀胱腹膜反折和直肠腹膜反折。所有术式均会在盆腔底部形成腹膜化修复面，需注意髂内动脉分支供血区域的愈合情况。

术后应保持会阴清洁干燥，6周内避免提重物及性生活，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入促进愈合，如鱼肉、蛋类、西蓝花等。每日监测体温观察感染迹象，出现异常阴道流血或发热需立即复诊。恢复期可进行凯格尔运动锻炼盆底肌，但需避免增加腹压的动作。定期复查超声评估盆腔积液吸收情况。