自然流产还用清宫吗

自然流产是否需要清宫需根据妊娠组织是否完全排出决定。完全流产通常无须清宫，不完全流产则需通过清宫术清除残留组织。自然流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染或免疫因素有关。

妊娠组织完全排出时，阴道出血会逐渐减少，腹痛减轻，超声检查显示宫腔内无残留物。此时身体可通过自然机制恢复，清宫反而可能增加感染或子宫损伤风险。建议观察1-2周后复查超声确认宫腔情况，期间注意休息并避免剧烈运动。

妊娠组织未完全排出时，阴道出血持续超过10天或反复增多，伴随剧烈腹痛或发热，超声提示宫腔内有强回声团或混合性包块。残留组织可能导致感染、大出血或宫腔粘连，需及时行清宫术。手术可采用负压吸引术或钳刮术，术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片等。

流产后应保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。若出现发热、异常分泌物或持续出血超过15天，需立即就医排查感染或宫腔残留。心理疏导同样重要，可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。