脑血栓的症状和前兆是什么

脑血栓的症状主要包括肢体无力、言语不清、面部歪斜、视物模糊和头晕头痛，前兆则可能表现为短暂性脑缺血发作，如突发性肢体麻木、短暂性失语、一过性黑矇、突发眩晕和哈欠连天。

一、肢体无力

肢体无力是脑血栓常见症状，多表现为单侧上肢或下肢活动不灵、持物不稳或行走拖沓。这与脑血管堵塞导致大脑运动功能区供血不足有关。患者可能突然感到一侧手臂抬举困难，或腿部无法支撑身体。治疗需紧急就医，医生可能采用静脉溶栓，如注射用阿替普酶，或抗血小板聚集治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。后续康复期需进行规范的肢体功能锻炼。

二、言语不清

言语不清常表现为吐字含糊、找词困难或理解他人话语障碍，医学上称为构音障碍或失语。这是由于血栓影响大脑语言中枢所致。患者可能想说却说不出来，或说出的话别人听不懂。治疗关键在于尽快恢复血流，医生会根据情况使用注射用尿激酶等溶栓药物，并配合神经保护剂如依达拉奉注射液。语言康复训练在病情稳定后至关重要。

三、面部歪斜

面部歪斜通常指口角向一侧歪斜、鼻唇沟变浅或眼睑闭合不全，常在微笑或示齿时明显。这是面神经中枢或通路因缺血受损的表现。可能伴有流涎、饮水呛咳。急性期治疗以溶栓和抗凝为主，如使用那屈肝素钙注射液，同时可应用改善循环的药物如丁苯酞氯化钠注射液。后期可结合针灸等康复手段。

四、视物模糊

视物模糊多表现为单眼或双眼突然出现视力下降、视野缺损或视物成双。源于血栓影响枕叶视中枢或支配眼动的神经通路。患者可能感觉眼前发黑或看东西有遮挡感。治疗需紧急评估，除基础溶栓治疗外，可能使用改善微循环的药物如银杏达莫注射液，并控制血压、血糖等危险因素，防止视力进一步受损。

五、头晕头痛

头晕头痛在脑血栓中可能表现为突发的剧烈头痛、眩晕感或平衡失调。这与血栓形成后颅内压变化或后循环缺血有关。头晕可能伴随恶心呕吐。治疗上，在积极处理血栓的同时，需对症处理，如使用甘露醇注射液降低颅内压，并使用盐酸氟桂利嗪胶囊缓解头晕症状。需密切监测神经系统体征变化。

识别脑血栓的前兆与症状对及时救治至关重要。一旦出现上述任何表现，尤其是突然发生且持续不缓解，须立即拨打急救电话。日常生活中，预防重于治疗，应积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础病，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，进行适度有氧运动如快走、游泳，并定期监测血压、血脂指标。对于有高危因素的人群，在医生指导下使用抗血小板药物进行一级预防，同时注意气候变化时保暖，避免情绪剧烈波动，以降低脑血栓发生风险。