拔了上下两颗智齿没有缝针

拔除上下两颗智齿后是否缝针需根据创口大小和出血情况决定，多数情况下较小创口无须缝针，较大创口或出血明显时可能需要缝合。智齿拔除后的处理方式主要与术中创伤程度、牙槽骨状态及个体愈合能力有关。

若智齿位置较正、拔除过程顺利且创面较小，医生通常会选择压迫止血配合明胶海绵填塞，无须缝合。此时术后护理重点是保持口腔清洁，24小时内避免漱口或吮吸动作，进食温凉软食，避免剧烈运动。创口处形成的血凝块对愈合至关重要，破坏血凝块可能导致干槽症。

当智齿埋伏较深、需切开牙龈或去除部分牙槽骨时，创面较大且出血量较多，医生多采用可吸收缝线缝合1-2针以缩小创口。这种情况术后需特别注意避免缝线脱落，遵医嘱使用氯己定含漱液预防感染，必要时口服头孢克洛分散片等抗生素。若出现缝线周围红肿、剧烈疼痛或异常渗液，需及时复诊。

术后72小时内可冰敷面部减轻肿胀，睡眠时垫高头部。避免用吸管饮水、吸烟或进食辛辣刺激食物。通常3-5天肿胀消退，7-10天缝线自行脱落或拆除。若未缝合且出现持续出血、剧烈疼痛或发热，应立即就医排查干槽症或感染。无论是否缝合，均建议术后1周复查评估愈合情况。