牙齿吸凉气疼，是怎么回事

牙齿吸凉气疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙隐裂、牙髓炎、牙龈萎缩等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、根管治疗、牙周治疗、修复治疗等方式缓解。

一、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌分解酸腐蚀形成的病损，牙釉质被破坏后，下方的牙本质暴露，其内部有大量牙本质小管通向牙髓神经。当吸入冷空气或冷水刺激时，外界刺激通过牙本质小管快速传导至牙髓，引发尖锐短暂的疼痛。龋齿常表现为牙齿表面出现黑点、黑线或龋洞，对冷、热、酸、甜刺激敏感。治疗需由口腔科医生清除腐败的牙体组织，然后使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行充填修复，即补牙，以隔绝外界刺激。

二、牙本质敏感

牙本质敏感并非独立疾病，而是多种因素导致牙本质暴露后出现的症状。常见原因包括不正确的横向刷牙导致牙颈部楔状缺损，或长期食用酸性食物饮料导致的牙釉质酸蚀。牙龈退缩也会使牙根表面的牙骨质暴露，其下方的牙本质更易敏感。症状为牙齿遇到冷、热、酸、甜或机械刺激时产生一过性尖锐酸痛。治疗可采用专业脱敏方法，如医生在诊室应用氟化物、树脂封闭剂或进行激光治疗。日常可使用含钾盐、氟化亚锡等成分的抗敏感牙膏。

三、牙隐裂

牙隐裂指牙齿表面出现细微而不易发现的裂纹，可能延伸至牙本质深层甚至牙髓。裂纹在遇到冷刺激时会因热胀冷缩原理而轻微开合，刺激下方的牙髓神经引起疼痛。咀嚼硬物、牙齿结构薄弱、夜磨牙等都是诱因。患者常无法明确指出疼痛牙齿，咬合特定位置时疼痛加剧。早期隐裂可通过调磨咬合、制作牙冠保护来治疗。若裂纹已深达牙髓引发牙髓炎，则需要进行根管治疗，必要时还需行牙冠延长术或桩核冠修复。

四、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，多由深龋未及时治疗，细菌及其毒素侵入牙髓腔引起。炎症导致牙髓腔内压力增高，神经血管充血，对冷刺激异常敏感。急性牙髓炎典型症状为自发性、阵发性剧痛，夜间平卧时加重，冷热刺激可诱发或加剧疼痛，且疼痛常无法定位。慢性牙髓炎则表现为轻微钝痛或长期遇冷刺激痛。牙髓炎无法通过药物根治，标准治疗方法是根管治疗，即彻底清除感染的牙髓组织，对根管进行消毒、预备和严密充填，最后修复牙冠。

五、牙龈萎缩

牙龈萎缩指牙龈缘向牙根方向退缩，导致牙根面暴露。牙根表面覆盖的牙骨质很薄，下方的牙本质极易敏感。牙龈萎缩常见于牙周炎，牙菌斑和牙石长期刺激导致牙槽骨吸收、牙龈退缩。刷牙力度过大、牙齿排列不齐、不良修复体边缘压迫也可导致牙龈萎缩。暴露的牙根面不仅遇冷酸痛，还可能伴有牙齿松动、牙龈红肿出血等症状。治疗需针对病因，如进行系统的牙周治疗包括龈上洁治、龈下刮治，纠正不良刷牙习惯，调整或重做不良修复体，严重者可能需进行膜龈手术覆盖暴露的根面。

当出现牙齿吸凉气疼痛时，首先应避免过度使用患侧咀嚼，并改用温水漱口，减少冷热酸甜的直接刺激。日常刷牙应选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免横刷和过度用力。可短期使用抗敏感牙膏，但若症状持续或加重，必须及时就诊口腔科。医生通过视诊、探诊、叩诊和X线片检查能明确诊断。切不可因疼痛暂时缓解而忽视，延误治疗可能导致龋坏加深、牙髓坏死、根尖周炎甚至牙齿无法保留。定期进行口腔检查和洁牙，维护良好的口腔卫生，是预防此类问题的根本。