股骨头置换手术后遗症

股骨头置换手术后遗症主要有感染、假体周围骨折、假体松动、下肢深静脉血栓形成、关节脱位等。

一、感染

感染是股骨头置换术后常见的并发症之一，可能与手术创伤、术后伤口护理不当等因素有关。患者可出现局部红肿、疼痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、注射用盐酸万古霉素、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，必要时需进行清创手术。

二、假体周围骨折

假体周围骨折多与骨质疏松、外伤等因素相关，表现为患肢剧烈疼痛、活动受限。轻度骨折可通过石膏固定保守治疗，严重骨折需行切开复位内固定术，术后配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物改善骨密度。

三、假体松动

假体松动通常由骨溶解、机械应力分布异常引起，主要症状为负重时髋部疼痛、关节不稳。早期可通过减少负重活动延缓进展，若松动加剧需行翻修手术更换假体组件。

四、下肢深静脉血栓形成

术后长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，与血流缓慢、血液高凝状态有关。患者可出现患肢肿胀、皮温升高。预防性使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，配合踝泵运动可降低发生概率。

五、关节脱位

关节脱位常因术后早期不当体位、软组织张力不足导致，表现为髋部畸形、活动障碍。需立即手法复位并采用髋关节支具保护，反复脱位者需手术调整假体位置。

术后康复期间应保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋及维生素丰富的西蓝花等新鲜蔬菜水果，避免高糖高脂饮食。遵医嘱进行踝泵运动、直腿抬高等康复训练，逐步恢复关节功能。定期复查X线片评估假体状况，出现异常疼痛或功能障碍时及时就医。注意控制体重减轻关节负荷，避免跑跳等剧烈运动，使用助行器辅助行走时可有效预防跌倒风险。术后睡眠时建议在两腿间放置软枕维持患肢外展中立位，日常坐卧应遵循90度原则防止关节过度屈曲。