红斑狼疮之光过敏

红斑狼疮患者通常存在光过敏现象，需严格防晒以避免紫外线诱发皮疹或病情加重。光过敏可能与免疫系统异常、皮肤屏障功能受损等因素有关，表现为日晒后出现红斑、瘙痒或水疱。

红斑狼疮患者的光过敏反应主要与紫外线中的UVA和UVB有关。紫外线会激活皮肤内的自身抗原，诱发免疫复合物沉积，导致炎症反应。典型表现为面部蝶形红斑、手臂V区或颈后部晒后出现灼热感、丘疹或鳞屑。部分患者可能伴随关节疼痛、乏力等全身症状。日常需使用广谱防晒霜，选择SPF50以上且含氧化锌或二氧化钛的物理防晒产品，每2小时补涂一次。外出时穿戴宽檐帽、长袖衣物，避免上午10点至下午4点强光时段活动。

少数严重光过敏患者可能出现大疱性皮损或皮肤溃疡，此时紫外线可能通过表观遗传学机制调控干扰素信号通路，加剧系统性病变。这类患者需进行24小时紫外线防护，必要时使用羟氯喹片等免疫调节药物。若出现发热、血尿或神经系统症状，提示可能发生狼疮危象，须立即就医。

红斑狼疮患者应建立全天候防晒习惯，阴雨天也需防护。室内靠近窗户位置可能接触散射紫外线，建议安装防紫外线窗帘。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，帮助减轻光敏性炎症。定期监测抗核抗体和补体水平，配合风湿免疫科医生调整治疗方案。