半月板损伤哪里痛

半月板损伤通常表现为膝关节内侧或外侧疼痛，可能伴随关节弹响、交锁、肿胀等症状。半月板损伤主要有内侧半月板损伤、外侧半月板损伤、半月板撕裂、半月板退行性变、盘状半月板损伤等类型。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多由膝关节扭转动作引发，疼痛集中于膝关节内侧关节间隙，可能伴有下蹲时疼痛加剧。急性期可能出现关节积液，表现为局部肿胀和活动受限。治疗需结合磁共振检查明确损伤程度，轻度损伤可通过关节制动、物理治疗缓解，严重撕裂需关节镜下半月板缝合或部分切除。

2、外侧半月板损伤

外侧半月板损伤常见于运动创伤，疼痛多位于膝关节外侧关节间隙，在旋转运动时症状明显。可能伴随关节弹响感，长时间行走后疼痛加重。治疗需避免重复损伤动作，急性期可采用冷敷减轻肿胀，慢性损伤可尝试玻璃酸钠关节腔注射改善润滑功能。

3、半月板撕裂

半月板撕裂根据形态可分为水平裂、纵裂、放射状裂等类型，疼痛部位与撕裂位置相关。典型表现为上下楼梯时突发剧痛，可能伴有关节交锁现象。磁共振检查可明确撕裂范围和程度，部分病例需要关节镜下进行半月板成形术或缝合修复。

4、半月板退行性变

中老年患者多见半月板退行性变，疼痛呈慢性钝痛，活动后加重。退变常合并关节软骨损伤，表现为晨起关节僵硬，活动后稍缓解。治疗以减轻关节负荷为主，可配合氨基葡萄糖营养软骨，严重病例需考虑关节镜清理术。

5、盘状半月板损伤

盘状半月板属于发育异常，易发生损伤和撕裂，疼痛多位于外侧关节间隙。青少年患者可能出现无诱因膝关节疼痛，活动时伴弹响。无症状盘状半月板无须治疗，出现持续疼痛或交锁症状需关节镜手术治疗。

半月板损伤后应避免深蹲、爬山等加重关节负荷的活动，体重超标者需控制体重减轻膝关节压力。急性期可佩戴护膝稳定关节，疼痛缓解后逐步进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。若保守治疗3个月无效或反复出现关节交锁，建议及时就诊评估手术指征。日常可补充富含维生素C和胶原蛋白的食物促进软组织修复，但需注意避免剧烈运动导致二次损伤。