如何治疗双侧上颌窦和筛窦炎

双侧上颌窦和筛窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗等方式改善。该病通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行2-3次，可缓解鼻塞和黏膜水肿。操作时注意水温接近体温，避免呛咳。儿童需在家长监督下使用儿童专用冲洗器。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性炎症需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。急性期疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊。所有药物均需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波治疗能促进局部血液循环，加速炎症消退。红外线照射可减轻黏膜充血，每次治疗15-20分钟。蒸汽吸入配合桉叶油等挥发性物质能稀释分泌物。这些辅助疗法需在医疗机构由专业人员操作。

4、穿刺引流

对于脓性分泌物潴留严重者，医生可能建议行上颌窦穿刺术。该操作在局部麻醉下进行，用穿刺针经下鼻道进入窦腔引流。术后需配合抗生素预防感染，并定期复查鼻窦CT评估疗效。

5、手术治疗

慢性反复发作或伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲者，可考虑鼻内镜下鼻窦开放术。功能性内镜手术能修正解剖异常，建立永久性引流通道。术后需坚持鼻腔护理3-6个月，防止术腔粘连。

日常应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免接触粉尘和冷空气刺激。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。规律作息有助于增强免疫力，过敏体质者需定期清洗床上用品。若出现头痛加重、视力改变等表现应立即就医。