糖尿病患者可以要孩子吗
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以要孩子,但需在孕前、孕期及产后全程接受专业医疗管理。
对于血糖控制达标的糖尿病患者,妊娠风险可显著降低。孕前需将糖化血红蛋白控制在7%以下,孕期通过胰岛素治疗、饮食调整及定期监测维持空腹血糖3.9-5.3mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。存在视网膜病变、肾病等并发症者需评估病情稳定性,严重肾功能不全或心血管疾病患者妊娠风险较高。
少数血糖长期失控或合并严重并发症的患者可能需暂缓生育计划。1型糖尿病患者需警惕妊娠期低血糖风险,2型糖尿病患者需停用口服降糖药并转为胰岛素治疗。妊娠期糖尿病病史者再次妊娠时复发概率较高,需提前干预。
计划妊娠的糖尿病患者应在孕前3-6个月进行并发症筛查,妊娠后每1-2周复查血糖及酮体,产后6-12周重新评估糖代谢状态。日常需保持均衡饮食,每日分5-6餐摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,配合每周150分钟中等强度运动。哺乳期需注意预防低血糖,定期监测血糖变化,避免使用可能影响乳汁分泌的降糖药物。