女人来月经有血块是什么病

女性月经中出现血块可能是正常生理现象，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内分泌失调等疾病有关。月经血块的形成主要与经血排出速度、凝血功能、子宫收缩等因素相关。

1、生理性血块

月经血中含有抗凝血酶，当经量较多或排出较快时，部分血液未及时被分解就可能形成暗红色小块。这种情况多发生在月经第2-3天，血块直径通常小于3厘米，无特殊异味，伴随正常经期腰酸腹胀。保持腹部保暖、适量饮用温热水有助于改善症状。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，导致经血滞留凝结。患者常出现月经量增多、血块增大超过硬币大小、经期延长至7天以上等症状，部分伴有非经期出血。超声检查可明确诊断，必要时需行肌瘤切除术。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致前列腺素分泌异常，引发子宫强烈收缩。特征为经期血块伴严重痛经，疼痛可放射至腰骶部，部分患者出现性交痛或不孕。腹腔镜检查是诊断金标准，可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物。

4、内分泌失调

黄体功能不足或雌激素水平过高时，子宫内膜增厚脱落不完全，易形成大块组织混合物。常见于青春期或围绝经期，可能伴随月经周期紊乱、痤疮加重等症状。性激素六项检查可辅助诊断，需在医生指导下调整激素水平。

5、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致经血凝固异常，形成大量血块且难以停止。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状，需进行凝血四项检查，确诊后需使用氨甲环酸片等止血药物。

建议记录月经周期、血块大小及伴随症状，避免经期剧烈运动和生冷饮食。若血块持续出现且直径超过3厘米，或伴有严重贫血、头晕乏力等症状，应及时就诊妇科进行超声和激素检查。日常可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防缺铁性贫血的发生。