13岁的女孩两个月没来月经怎么回事

13岁女孩两个月没来月经可能与青春期月经不规律、精神压力、营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因有关。可通过调整生活方式、营养补充、药物治疗等方式干预。

1、青春期月经不规律

初潮后1-2年内下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟，可能出现周期延长或闭经。表现为月经间隔超过35天，无其他不适。建议记录月经周期，避免过度焦虑，保证每日8-10小时睡眠。

2、精神压力

学业压力或情绪波动可能抑制促性腺激素释放激素分泌。常见考试期突发闭经，可能伴随头痛、失眠。家长需帮助孩子建立规律作息，必要时进行心理咨询。

3、营养不良

过度节食或偏食导致体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响月经。可能出现体重骤减、乏力。需每日摄入优质蛋白50-60克，如鸡蛋、鱼肉，配合铁剂预防贫血。

4、多囊卵巢综合征

雄激素过高导致卵泡发育障碍，表现为闭经伴痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

5、甲状腺功能异常

甲减时促甲状腺激素升高会干扰促性腺激素分泌，可能伴随畏寒、便秘。需检测游离T3、T4，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能。

建议家长帮助孩子建立月经记录卡，每日保证摄入300毫升牛奶、100克瘦肉及适量坚果，避免剧烈运动消耗过多体脂。若持续3个月无月经或出现头痛、视力变化等症状，需及时至儿科或妇科就诊，排除器质性疾病。青春期少女每日应进行30分钟中等强度运动如快走、游泳，但体脂率需维持在22%-25%范围内。