彩超肾功能检查出什么病
彩超肾功能检查主要用于筛查肾脏形态结构异常相关的疾病，主要有肾囊肿、肾结石、肾积水、肾肿瘤、慢性肾病等。
一、肾囊肿
肾囊肿是肾脏常见的良性囊性病变，彩超检查可以清晰显示囊肿的大小、位置、数量及囊壁情况。单纯性肾囊肿通常表现为边界清晰、壁薄光滑的无回声区，内部没有血流信号。多数肾囊肿体积较小且无症状，无须特殊治疗，定期复查彩超观察其变化即可。如果囊肿体积较大，直径超过五厘米，或者引起腰部胀痛、血尿、高血压等症状，则可能需要考虑进行超声引导下的穿刺抽液硬化治疗或腹腔镜囊肿去顶减压术。
二、肾结石
肾结石是尿液中的矿物质结晶在肾脏内沉积形成的坚硬团块。彩超是筛查肾结石的首选影像学方法，能够发现直径大于三毫米的结石。结石在彩超下表现为强回声光团或光点，后方常伴有声影。彩超可以明确结石的大小、数量、位置以及是否造成了肾积水。对于较小的结石，可以通过多喝水、适度运动以及遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等促进排出。对于较大或引起梗阻的结石，则可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。
三、肾积水
肾积水并非一种独立的疾病，而是指因尿路梗阻导致尿液排出受阻，肾盂肾盏内压力增高、扩张积水的一种病理状态。彩超可以敏感地发现肾积水，表现为肾盂肾盏分离，内为无回声区。彩超还能帮助判断积水的程度是轻度、中度还是重度，并寻找梗阻的原因，如结石、肿瘤、先天性狭窄或前列腺增生等。治疗肾积水的关键在于解除梗阻，需要根据梗阻的原因采取相应的治疗措施，如取出结石、切除肿瘤或放置输尿管支架等。
四、肾肿瘤
彩超是发现肾脏占位性病变的重要工具，可以区分肿瘤是囊性还是实性。常见的良性肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤，在彩超下有特征性表现。而肾细胞癌等恶性肿瘤，彩超下多表现为肾脏实质内的低回声或混合回声团块，内部血流信号可能较丰富。彩超可以初步评估肿瘤的大小、边界、内部回声及血供情况，为后续是否需要进行增强CT或磁共振检查提供依据。肾脏肿瘤的治疗以手术为主，根据肿瘤的性质和分期，可选择肾部分切除术或根治性肾切除术。
五、慢性肾病
慢性肾病发展到一定阶段，会引起肾脏实质的不可逆损害和结构改变，这些变化可以在彩超上有所体现。例如，慢性肾病晚期，彩超可能显示双肾体积对称性缩小，肾皮质变薄，回声增强，皮髓质分界不清。彩超还能发现肾脏的弥漫性病变，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等引起的肾实质回声改变。虽然彩超不能直接诊断慢性肾病的具体类型和肾功能水平，但它能提供重要的形态学线索，结合血肌酐、尿素氮、尿蛋白等实验室检查，有助于评估病情和判断预后。治疗需针对原发病，控制血压、血糖、蛋白尿，延缓肾功能进展。
彩超肾功能检查是一项安全、无创、便捷的筛查手段，但它主要反映肾脏的形态结构，不能直接评估肾小球的滤过功能。即使彩超结果正常，也不能完全排除早期肾功能损伤。完整的肾脏健康评估需要结合抽血检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等指标。对于有高血压、糖尿病、痛风等基础疾病的人群，或有肾脏病家族史者，建议定期进行包含肾脏彩超在内的全面体检。日常生活中，应注意保持低盐、优质低蛋白饮食，避免滥用可能损伤肾脏的药物，保证充足饮水，这些都有助于维护肾脏健康。
