臂丛神经损伤表现是什么

臂丛神经损伤主要表现为患侧上肢运动障碍、感觉异常及反射异常。臂丛神经损伤的表现主要有运动功能减退或丧失、感觉障碍、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、自主神经功能障碍。

1、运动功能减退或丧失

臂丛神经损伤可导致上肢肌肉无力或完全瘫痪，表现为抬臂困难、握力下降、手指活动受限。根据损伤部位不同，可能出现肩关节外展障碍、肘关节屈伸无力、腕下垂或爪形手畸形。损伤初期可能伴有肌肉松弛，后期未及时治疗可出现关节挛缩。

2、感觉障碍

损伤神经支配区域出现感觉减退、麻木、刺痛或过敏，常见于上臂外侧、前臂桡侧或手部特定区域。严重损伤可能出现感觉完全丧失，轻微损伤可仅有感觉异常。部分患者会出现幻肢痛或烧灼样神经痛。

3、肌肉萎缩

损伤3-4周后可见肌肉容积减小，以三角肌、肱二头肌、手部小肌肉明显。长期失神经支配会导致肌纤维被脂肪和结缔组织替代，出现不可逆萎缩。早期肌电图检查可发现神经源性损害表现。

4、腱反射减弱或消失

肱二头肌反射、肱三头肌反射及桡骨膜反射等生理反射减弱或消失，是神经传导中断的典型表现。部分不完全损伤患者可能仅表现为反射迟钝。深反射异常往往早于明显肌力下降出现。

5、自主神经功能障碍

损伤神经支配区域可能出现皮肤干燥、脱屑、指甲变脆、毛发脱落等营养障碍。严重者可出现肢体水肿、发绀、温度调节异常。这些症状多与交感神经纤维损伤有关，往往伴随感觉障碍同时出现。

臂丛神经损伤后应避免患肢过度负重或牵拉，可进行被动关节活动防止僵硬。建议保持皮肤清洁干燥，定期进行神经电生理检查评估恢复情况。营养神经药物需在医生指导下使用，配合康复训练有助于功能恢复。若出现进行性肌无力或疼痛加重应及时复查。