小孩子左手骨折一个月了还没好

小孩子左手骨折一个月未愈可能与固定不当、营养不足、感染或骨代谢异常等因素有关，需及时复查X线评估愈合情况。

儿童骨折愈合时间通常为3-8周，一个月未愈需考虑多重因素。固定不牢固会导致骨痂形成延迟，表现为局部持续肿胀和异常活动。石膏松动或过早拆除是常见诱因，需重新评估固定稳定性。营养摄入不足会影响骨基质合成，钙、维生素D和蛋白质缺乏时可见骨痂生长缓慢。感染性骨不连会出现红肿热痛症状，血常规检查可见白细胞升高。先天性成骨不全等代谢疾病可能伴随多次骨折史，骨密度检测可辅助诊断。骨折端血供不足或软组织嵌顿时，X线可见骨折线清晰无骨痂。

建议家长避免让患儿过早活动患肢，每日检查石膏松紧度。增加牛奶、鱼类、深色蔬菜等富含钙质食物的摄入，必要时在医生指导下补充碳酸钙D3颗粒。定期复查X线观察骨痂生长情况，若发现固定失效需及时更换支具。出现发热或局部化脓需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。对于病理性骨折，需完善碱性磷酸酶和甲状旁腺激素检测，严重时可能采用骨移植手术。