孩子甲型流感高烧不退怎么办

孩子甲型流感高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗病毒药物、对症退热、就医评估等方式处理。甲型流感通常由病毒感染引起，可能伴随寒战、肌肉酸痛、咽痛等症状。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴导致皮肤刺激。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议配合药物降温。

2、补液治疗

少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁，每日饮水量按每公斤体重80毫升计算。观察尿量应保持每8小时至少排尿1次，出现口唇干裂、尿量减少需警惕脱水。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。

3、抗病毒药物

发病48小时内可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等神经氨酸酶抑制剂。用药期间需监测呕吐、腹泻等不良反应，疗程通常为5天。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

4、对症退热

体温超过38.5摄氏度可间隔4-6小时使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂，24小时内用药不超过4次。避免阿司匹林以防瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温，退热效果不佳需调整给药方案。

5、就医评估

持续高热超过72小时、出现嗜睡或惊厥、呼吸急促、皮肤瘀斑等表现时，需立即急诊处理。住院指征包括血氧饱和度低于92%、顽固性呕吐、心肌酶谱异常。重症病例可能需要帕拉米韦氯化钠注射液静脉治疗。

家长需保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。恢复期应继续隔离5-7天，体温正常48小时后可逐步恢复活动。密切观察有无中耳炎、肺炎等并发症，建议每年秋季接种流感疫苗预防感染。体温波动期间每2小时监测一次，记录发热曲线供医生参考。