骨结核能治好吗会复发吗

骨结核经过规范治疗通常可以治愈，但存在复发可能。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的慢性炎症性疾病，需通过抗结核药物联合治疗、手术干预及长期随访管理控制病情。

骨结核的治疗效果与患者依从性、病灶范围及耐药性密切相关。早期确诊并接受标准化抗结核治疗的患者，治愈率较高。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，需持续用药12-18个月。手术适用于病灶清除、脊柱稳定性重建等情形，如病灶刮除术、植骨融合术。治疗期间需定期复查肝功能、影像学评估。

复发多与治疗不彻底、耐药菌株感染或免疫功能低下有关。合并糖尿病、HIV感染或使用免疫抑制剂的患者复发风险增加。复发表现为原病灶区再次出现疼痛、脓肿或窦道形成，需重新进行药敏试验调整方案。耐多药结核菌感染是导致复发的关键因素之一。

骨结核患者应保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素D和钙质促进骨骼修复；避免剧烈运动防止病理性骨折；严格遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行减量或停药；定期复查胸部CT和脊柱MRI监测病灶变化；出现持续低热、盗汗或局部疼痛加重时需及时复诊。家属需协助患者做好用药监督与营养支持，降低复发风险。