乳腺癌化疗的副作用有哪些
2025-09-09 16:36:30
乳腺癌化疗的主要有恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周围神经病变等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常细胞造成损伤，进而引发一系列不良反应。
1、恶心呕吐
化疗药物刺激胃肠道黏膜或作用于中枢神经系统化学感受区可能导致恶心呕吐。顺铂、环磷酰胺等药物易引发该反应，通常化疗后1-2天出现。治疗可遵医嘱使用昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等止吐药物，同时建议少食多餐，避免油腻食物。
2、脱发
化疗药物作用于毛囊细胞导致生长期毛发脱落，常见于使用紫杉醇、多西他赛等药物后2-3周。脱发多为暂时性，停药后3-6个月可逐渐再生。建议化疗前剪短头发，使用温和洗发产品，佩戴冰帽或假发减轻心理压力。
3、骨髓抑制
化疗可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，表现为感染倾向、出血等症状。多发生在化疗后7-14天。需定期监测血常规，必要时遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人血小板生成素注射液等支持治疗。
4、口腔黏膜炎
5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等药物易引起口腔黏膜溃疡，表现为疼痛、进食困难。建议化疗前进行口腔检查，使用软毛牙刷，含漱复方氯己定含漱液缓解症状，避免辛辣刺激性食物。
5、周围神经病变
紫杉类药物可能导致手脚麻木、刺痛等周围神经毒性，通常呈剂量依赖性。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，避免接触过冷过热物品，行走时注意防跌倒。
乳腺癌化疗期间需保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢，进食高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复。出现发热、严重腹泻等症状应及时就医。治疗结束后多数可逐渐缓解，定期复查血常规、肝肾功能等指标。保持积极心态，配合医生完成整个化疗周期对提高至关重要。
