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喉咙痛发烧怎么办

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肺心病晚期症状主要表现为呼吸困难加重、下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大及意识障碍。肺心病是由慢性肺部疾病导致肺动脉高压,进而引起右心功能衰竭的疾病。

1、呼吸困难加重

晚期肺心病患者静息状态下即可出现明显呼吸困难,活动后加剧。由于长期缺氧,患者常采取端坐呼吸姿势,并伴有口唇紫绀。肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。

2、下肢水肿

右心衰竭导致体循环淤血,表现为双下肢凹陷性水肿,最初出现在踝部,逐渐向上蔓延至小腿和大腿。水肿常在傍晚加重,晨起减轻。

3、颈静脉怒张

患者取45度半卧位时可见颈静脉明显充盈怒张,是右心房压力增高的典型表现。严重者可出现肝颈静脉回流征阳性。

4、肝肿大

体循环淤血导致肝脏充血性肿大,触诊肝脏质地较硬,边缘钝圆,伴有压痛。长期淤血可发展为心源性肝硬化

5、意识障碍

严重缺氧和二氧化碳潴留可导致肺性脑病,表现为嗜睡、烦躁、定向力障碍,甚至昏迷。动脉血气分析显示明显低氧血症和高碳酸血症。

肺心病晚期患者需严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内。保持半卧位休息,间断低流量吸氧。注意监测尿量和体重变化,记录24小时出入量。避免呼吸道感染,天气变化时注意保暖。定期复查心电图和心脏超声,在医生指导下使用利尿剂和强心药物。家属应学会观察患者神志变化和水肿程度,发现异常及时就医。

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