类风湿会导致全身疼痛吗

类风湿关节炎可能导致全身疼痛，但疼痛范围与病情活动度相关。类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，常见受累关节包括近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，严重时可累及颈椎、肩关节、膝关节等大关节。除关节症状外，部分患者可能出现乏力、低热、体重减轻等全身症状。

类风湿关节炎引起的疼痛通常始于小关节对称性肿痛，晨僵时间超过1小时是典型特征。随着滑膜炎症持续进展，关节软骨和骨破坏可能导致持续性疼痛，并逐渐累及多个关节区域。中重度活动期患者可能出现全身弥漫性疼痛，这与炎症因子全身扩散、合并纤维肌痛综合征或骨质疏松等因素有关。疼痛程度与关节肿胀指数、血清类风湿因子水平等指标呈正相关。

少数患者可能因关节外表现出现特殊部位疼痛，如类风湿结节压迫神经、间质性肺炎引发的胸痛、心包炎导致的心前区疼痛等。合并干燥综合征时可能出现肌肉酸痛，合并血管炎可能引起肢体远端疼痛。这些情况通常伴随相应器官受累的典型症状，需通过超声心动图、胸部CT等检查明确诊断。

类风湿关节炎患者应定期监测血常规、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等指标评估病情。疼痛管理需结合非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等综合治疗。日常生活中应注意关节保暖，避免过度负重活动，通过游泳、太极拳等低冲击运动维持关节功能。饮食上可增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物摄入，戒烟限酒有助于控制炎症活动。