口服脊髓灰质炎疫苗的注意事项有哪些

口服脊髓灰质炎疫苗的注意事项主要有接种前健康评估、避免与其他疫苗冲突、接种后观察反应、特殊人群谨慎接种、正确保存疫苗等。

1、接种前健康评估

接种前需确认受种者无发热、急性疾病或免疫缺陷等情况。若存在严重过敏史或对疫苗成分过敏，应禁止接种。接种前医生会询问近期用药史，如免疫抑制剂可能影响疫苗效果。哺乳期妇女接种需权衡利弊，免疫功能低下者需咨询专科医生。

2、避免疫苗冲突

口服脊髓灰质炎疫苗与其他活疫苗需间隔4周以上接种，避免免疫干扰。若近期接种过免疫球蛋白或输血制品，应推迟接种3个月。与灭活疫苗可同时接种但需不同部位注射。接种后1周内避免使用抗病毒药物，可能影响疫苗病毒复制。

3、接种后观察

接种后需留观30分钟以防急性反应。少数可能出现低热、腹泻或食欲减退，通常2-3天自行缓解。出现持续呕吐、高热或肢体无力需立即就医。接种后1周内避免剧烈运动，注意休息。疫苗病毒可能通过粪便排出，接触婴幼儿或免疫缺陷者需加强洗手。

4、特殊人群注意

早产儿需按实际年龄接种但需密切监测。HIV感染者CD4计数低下时禁用活疫苗。妊娠期原则上避免接种，意外接种不需终止妊娠。有肠套叠病史者需评估风险。免疫功能正常家庭接触者接种风险极低。

5、疫苗保存规范

疫苗需在2-8℃冷藏运输，-20℃可长期保存但禁止反复冻融。服用时用凉开水送服，水温超过37℃会灭活病毒。开瓶后1小时内用完，剩余疫苗须废弃。糖丸剂型避免阳光直射，液体剂型使用前需摇匀。接种单位需每日记录冰箱温度。

接种后建议保持饮食清淡1-2天，避免辛辣刺激食物。注意观察排便情况，出现水样便需补充水分和电解质。接种当日避免游泳或过度疲劳，婴幼儿接种后建议暂停添加新辅食。家庭成员中如有未完成免疫程序者，应注意隔离防护。完成全程接种后仍需保持良好卫生习惯，脊髓灰质炎病毒在自然界仍未完全消灭。若接种后出现任何异常反应，应及时联系接种单位并保留疫苗包装信息。