心肌缺血是心脏病吗

心肌缺血属于心脏病的一种类型，主要指冠状动脉供血不足导致心肌缺氧的病理状态。

心肌缺血的核心机制是冠状动脉狭窄或痉挛，使心肌细胞无法获得足够氧气和营养物质。常见诱因包括动脉粥样硬化斑块形成、血管内皮功能紊乱、血液黏稠度增高等。典型症状表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，活动后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。部分患者可能出现心悸、气短、乏力等非特异性表现。

长期未控制的心肌缺血可能进展为心肌梗死，此时冠状动脉完全闭塞导致心肌细胞坏死。少数情况下，冠状动脉先天畸形、大动脉炎等罕见病因也可能引发心肌缺血。无症状性心肌缺血在糖尿病患者中较为多见，这类患者因神经病变对疼痛感知减弱，容易延误诊治。

确诊心肌缺血后需长期规范治疗，包括低脂低盐饮食、戒烟限酒、规律有氧运动等生活方式干预。建议随身携带硝酸甘油片应急使用，避免突然剧烈运动或情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，必要时需进行冠状动脉造影评估血管情况。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效，应立即拨打急救电话。