糖尿病分型具体做什么检查
糖尿病分型通常需进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验和C肽检测等检查。分型诊断有助于明确1型糖尿病、2型糖尿病或其他特殊类型糖尿病。
1、空腹血糖检测
空腹8小时以上静脉采血测量血糖值,是糖尿病筛查的基础项目。空腹血糖超过7.0mmol/L可提示糖尿病,但需结合其他检查综合判断。该检查能反映基础胰岛素分泌功能,对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病有参考价值。
2、糖化血红蛋白检测
通过检测血液中血红蛋白与葡萄糖的结合程度,反映近3个月平均血糖水平。糖化血红蛋白超过6.5%可作为糖尿病诊断标准之一。该指标不受短期饮食影响,对妊娠糖尿病和隐匿性糖尿病的筛查尤为重要。
3、口服葡萄糖耐量试验
空腹采血后口服75g葡萄糖,分别检测0小时、2小时血糖值。2小时血糖超过11.1mmol/L可确诊糖尿病。该试验能发现空腹血糖正常的早期糖尿病患者,对妊娠糖尿病诊断具有不可替代的作用。
4、胰岛素释放试验
同步进行口服葡萄糖耐量试验时测定胰岛素水平。1型糖尿病表现为胰岛素分泌绝对不足,2型糖尿病早期可见胰岛素分泌高峰延迟。该检查是鉴别糖尿病分型的金标准之一。
5、C肽检测
C肽与胰岛素等摩尔分泌,能更准确反映胰岛β细胞功能。1型糖尿病患者C肽水平极低,2型糖尿病早期可能正常或偏高。该检查不受外源性胰岛素干扰,对已使用胰岛素治疗的患者分型尤为重要。
确诊糖尿病分型后,建议定期监测血糖并记录数据,遵医嘱调整治疗方案。日常需保持规律作息,控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,避免高糖高脂饮食。每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。注意足部护理,定期进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查,预防糖尿病并发症的发生。出现多饮多尿症状加重或体重骤降时需及时复诊。




