手指类风湿关节炎有哪些表现

手指类风湿关节炎的表现主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、关节畸形和活动受限。

一、晨僵

晨僵是手指类风湿关节炎的典型早期表现，患者常在早晨起床后或长时间静止不动后，感觉手指关节僵硬、活动不灵活，持续时间通常超过一小时。这种僵硬感在适当活动后会逐渐缓解，但可能随着病情进展而加重。晨僵的出现与关节滑膜的炎症以及夜间关节液积聚有关，是病情活动性的一个重要指标。

二、关节肿胀

关节肿胀是手指类风湿关节炎的常见体征，主要表现为手指近端指间关节、掌指关节等部位的对称性、梭形肿胀。肿胀是由于关节滑膜发炎、增生，导致滑液分泌过多以及周围软组织水肿所致。肿胀的关节皮肤温度可能升高，触之有紧绷感，外观上可见关节轮廓消失，变得饱满甚至膨大。

三、关节疼痛

关节疼痛是患者最主要的就诊原因之一，疼痛性质多为持续性钝痛或酸痛，在关节活动或按压时加剧。疼痛通常与关节肿胀同时出现，在疾病活动期疼痛更为明显，休息后可能稍有减轻，但难以完全消失。疼痛的根源在于滑膜炎症释放的炎性介质刺激神经末梢，以及关节腔内压力增高。

四、关节畸形

关节畸形是手指类风湿关节炎进展到晚期的标志性表现。由于持续的滑膜炎侵蚀关节软骨和骨，以及关节周围肌腱、韧带等软组织受到破坏，导致关节稳定性丧失。常见畸形包括天鹅颈畸形、纽扣花畸形、尺偏畸形等。这些畸形一旦形成，往往不可逆转，会严重影响手部外观和功能。

五、活动受限

活动受限贯穿于手指类风湿关节炎的整个过程。早期因疼痛和肿胀导致关节活动范围减小，晚期则因关节结构破坏、纤维性或骨性强直以及肌肉萎缩，使关节活动度严重下降甚至完全丧失。患者可能无法完成握拳、捏取细小物品、拧毛巾等日常动作，手部功能受到显著损害。

对于手指类风湿关节炎患者，日常护理至关重要。在饮食上，应注意均衡营养，可适量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼，以及富含抗氧化剂的新鲜蔬菜水果，有助于辅助抗炎。避免过度摄入高脂肪、高糖分食物。在关节疼痛急性期，应让手指充分休息，可使用夹板固定以减少关节负担；在缓解期，应在医生或康复师指导下进行温和的关节活动度训练和肌肉力量练习，如手指的伸展、对指练习等，以维持关节功能，防止肌肉萎缩。注意手部保暖，避免接触冷水，可使用温水洗手。保持积极心态，遵医嘱定期复查并规范使用药物，是控制病情进展、保护关节功能的关键。